Anlage 23 Beispiele für die Aufbereitung von Medizinprodukten ~ Medizinprodukte semikritisch B nichtfixierende Vorreinigung Übertragungsinstrumente Winkelstück Wischdesinfektion außen Turbine Reinigung u
Korrekte Aufbereitung nach neuen RKIEmpfehlungen – ZWP ~ In jeder Zahnarztpraxis beginnt und endet die Aufbereitung von Medizinprodukten in einem Raum dem „Sterilisationsraum“ Dort erfolgt die Desinfektion Reinigung Verpackung Sterilisation und Freigabe zur Lagerung von allen wiederverwendbaren zahnärztlichen Instrumenten
Name der Praxis Arbeitsanweisungen Inhaltsverzeichnis ~ unkritisch semikritisch A semikritisch B kritisch A kritisch B kritisch C für Zahnmedizin nicht relevant Ein besonderes Augenmerk muss auf Übertragungsinstrumente Hand und Winkelstücke Wurzelkanalinstrumente sowie rotierende und oszillierende Instrumente gelegt werden Zur Anwendung lediglich Kontakt mit intakter Haut Kontakt mit Schleimhaut oder krankhaft veränderter Haut
Aufbereitung von Medizinprodukten Fachgebiete ZMK ~ InstrumenteMedizinprodukte die als semikritisch AB eingestuft sind und im RDG gereinigt werden das jedoch nicht validierbar ist weil keine nachweisliche Desinfektion durchgeführt wird müssen danach unverpackt einer thermischen Behandlung Desinfektion im Dampfsterilisator unterzogen werden Erst dann dürfen die InstrumenteMedizinprodukte zur Lagerung oder Wiederverwendung am Patienten freigegeben werden Die thermische Desinfektion muss im Freigabeprotokoll dokumentiert werden
Aufbereitung von Medizinprodukten der Gruppe semikritisch A ~ unterschieden in unkritisch semikritisch A semikritisch B kritisch A und kritisch B Beachten sollte man dass semikritische Medizinprodukte zu kritischen Medizinprodukten werden können wenn sie im invasiven Bereich eingesetzt werden zum Beispiel der Mundspiegel bei chirurgischen Eingriffen Wie aus den Übersichten zu erkennen ist haben
Hygiene in der Zahnarztpraxis Der neue Rahmenhygieneplan ~ Semikritisch B MP die mit Schleimhaut und krankhaft veränderter Haut in Berührung kommen – mit erhöhten Anforderungen an die Aufbereitung Rotierende oder oszillierende Instrumente für allgemeine präventive restaurative oder kieferorthopädische – nicht invasive – Maßnahmen zum Beispiel Bohrer Fräser Schleifer Polierer Finierer etc
Risikobewertung und Einstufung aufzubereitender ~ Semikritisch B Vorreinigung unmittelbar nach Anwendung Reinigung und Desinfektion ggf Sterilisation bevorzugt maschinelleReinigung und Desinfektion Kritisch A Bevorzugt maschinelleReinigung und Desinfektion grds Dampfsterilisation Kritisch B Grundsätzlich maschinelle Reinigung thermische Desinfektion im RDG und Dampfsterilisation
Tabelle 1 Risikobewertung und Einstufung von ~ SEMIKRITISCH B mit erhöhten Anforderungen an die Aufbereitung Medizinprodukte die mit Schleimhaut oder krankhaft veränderter Haut in Berührung kommen und besondere Anforderungen an die Aufbereitung stellen Effektivität der Reinigung schlecht beurteilbar Lumen empfindliche Produkte Optiken begrenzte Anzahl an Aufbereitungszyklen Vorbehandlung Ja ReinigungDesinfektion Ja
11 Einteilung der Medizinprodukte nach RKI ~ mit erhöhten Anforderungen Gruppe B an die Aufbereitung 451 Semikritisch A Beispiele Pinzetten Verbandscheren Vorbehandlung bei Bedarf mit nicht proteinfixierenden Mitteln sofort nach Verwendung Aufbereitung Reinigung und Desinfektion bevorzugt maschinell eine manuelle Aufbereitung ist nicht ausgeschlossen
BLZK Einteilung der zahnärztlichen Instrumente in die ~ Ziel sind MP als semikritisch einzustufen also nur zu desinfizieren Um Ziel 2 zu erreichen stellt sich die Frage was an Keimen vermieden werden kann und ob dieses Vermeiden ein hygienischer Gewinn ist Unwidersprochen ist dass die an nicht invasiv eingesetzten MP semikritisch desinfiziert noch anhaftenden Keime keine zusätzliche
↨ Semikritisch B Beispiele Zahnarztpraxis
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